Tug'ilgandan so'ng tushirish umumiy ko'payish jarayonining ajralmas va ajralmas qismidir. Ularning ko'pligi, turi va davomiyligi ayolning tanasi va sog'lig'iga bog'liq. Ulardan siz tug'ruqdan keyingi tiklanish jarayoni qanchalik yaxshi ketayotganini tushunishingiz mumkin.
Tug'ilgandan keyin nega bo'shatish bor?
Ular ayol qanday qilib bolani tug'ganidan qat'iy nazar paydo bo'ladi - o'z-o'zidan yoki sezaryen yordamida. Bo'shatish qon tomirlari bilan bachadonga mustahkam bog'langan platsenta chiqarilgandan so'ng boshlanadi. Platsenta va bachadon yuzasini bog'laydigan oddiy tomirlar yara yuzasini hosil qiladi, undan qon oqadi. Bachadonning qisqarishi yorilgan tomirlarni siqib chiqaradi va yorilish vaqt o'tishi bilan yopiladi. Ammo bu darhol ro'y bermaydi va ba'zida yaralarni davolash paytida muammolar paydo bo'ladi. Shuning uchun his-tuyg'ularingizni tinglashingiz va o'z vaqtida shifokor bilan maslahatlashishingiz kerak.
Tug'ilgandan keyin ayolning tug'ruqdan keyingi holatini aniqlash uchun davolovchi shifokor uchun asosiy diagnostik mezon - bu tug'ruqdan keyingi bo'shatishning hidi va davomiyligi. Ularning izchilligi va zichligi, xarakteri va kam va shaffof bo'lib qoladigan vaqti ham baholanadi.
Tug'ruqdan keyingi davr bola tug'ilgandan keyin emas, balki platsenta ajratilganidan keyin sodir bo'ladi. Akusherlikda tug'ruqdan keyingi 2 soat davom etadigan erta davr va ajralib turadigan individual muddat ajratiladi, uning davomiyligi 6 dan 8 haftagacha bo'lishi mumkin.
Tug'ruqdan keyingi davr qancha davom etishi bir-biriga ta'sir etuvchi omillarga bog'liq va buning uchun zarur bo'lgan vaqtni taxminiy taxmin qilish mumkin. Tibbiyotdagi norma bu o'rtacha statistik ko'rsatkichlardan kelib chiqadigan nisbiy tushuncha bo'lib, har bir bemor uni nafaqat boshqalarga nisbatan, balki turli xil yo'llar bilan o'tishi mumkin. Hatto bitta ayolda ham har bir homiladorlik va tug'ruqdan keyin tug'ruqdan keyingi bo'shatish boshqacha bo'lishi mumkin.
Tananing tug'ruqdan keyingi tiklanishi
Dastlabki ikki soat, tug'ruqdan keyingi davrda, platsenta ajratilgandan so'ng darhol qizil, o'rtacha darajada mo'l-ko'l modda chiqadi. Odatda, bu taxminan 2 soat davom etishi mumkin va chiqindilarning qonli tabiati yara yuzasi hosil bo'lgan bachadon tomirlaridan qonning chiqishi bilan izohlanadi. Platsentaning ajralishi natijasida tomirlari shikastlangan bachadon tabiiy ravishda siqila boshlaydi, shunda tomirlar qon ketishini to'xtatadi.
Qon yo'qotishining normal darajasi tug'ruqdan keyingi ayolning umumiy vaznining yarim foizini tashkil qiladi, deb ishoniladi. Ba'zi akusherlik maktablarida litrning to'rtdan biridan oshmaydigan ko'rsatkich normal hisoblanadi.
Tug'ruqdan keyingi davr davomiyligining farqi bir necha omillarga bog'liq, asosiylari:
- bachadonning qisqarishi va uning tezligi;
- asoratlar yo'q;
- qon koagulyatsiya tizimining normal holati;
- fiziologik tug'ilish jarayoni;
- ayollarning reproduktiv tizimining tug'ruqdan keyingi tabiiy tiklanishi.
Ushbu shartlarning barchasi bajarilganda, tug'ruqdan keyingi ajralish odatda bola tug'ilgandan bir yarim oy o'tgach (6 hafta) tugaydi. Agar ular belgilangan muddatdan ancha uzoqroq yurishni davom ettirsalar yoki ilgari to'xtab qolsalar, mahalliy ginekolog bilan maslahatlashish kerak, tashqi ko'rinishdagi asorat belgilari bo'lmasa ham, u bilan uchrashishga ishonch hosil qiling. Suvli xarakterga ega bo'lgan tashqi tomondan zararsiz moddani uzoq muddat ozod qilish bachadonni tiklash jarayonining tugallanmaganligini, qonli ekanligini ko'rsatishi mumkin - bu anemiya rivojlanishiga olib keladi, ayniqsa, emizish paytida ayol uchun zararli, yiringli - bu yallig'lanish jarayonining boshlanishidan dalolat beradi.
Tug'ilgandan keyin normal oqim
Tug'ruqxonada bemor shifokorlarning diqqat-e'tiborida. Qulay sharoitlarda, u allaqachon 5-6-kunida uyga chiqarildi. Ko'p miqdorda sekretsiya oqimi odatda 2-3 kun davom etishi mumkin va bu vaqt davomida tananing holati diqqat bilan kuzatiladi. Etarli nazorat ayolning tug'ruq paytida ko'taradigan ulkan yukiga bog'liq.
Dastlabki 2-3 kun davom etadigan jarayon bachadon devorlarida yara yuzasi borligidan kelib chiqadi va uning intensivligi jismoniy faollik yoki emizish ta'sirida ko'payishi yoki kamayishi mumkin. Ayni paytda chiqarilgan suyuqliklarni ginekologlar lochia deb atashadi va ularning normal chiqarilishi quyidagicha hisoblanadi:
- dastlabki 2-3 kun ichida qonli rang;
- kamroq intensivlik va jigarrang yoki go'shtli, 5-6 kun davomida unchalik yorqin rang emas;
- 6-7 kundan boshlab - odatda allaqachon engil yoki oq yoki sariq rang;
- 9-10 kundan boshlab ular deyarli shaffof substratga o'xshab qolishi kerak, bu juda kam.
Odatda, chiqindilarning ko'rsatkichlari, intensivligi va rangi suyuq ko'rinishga ega bo'lishi mumkin, ammo ular biroz cho'zilib ketishi mumkin. Qon pıhtılarının paydo bo'lishi, og'riq, bachadon qisqarishining uzoqroq davri qabul qilinadi. Bu bachadonning involyatsiyasi yoki teskari rivojlanishi jarayoni qanchalik muvaffaqiyatli ekanligini baholash mumkin bo'lgan asosiy diagnostik ko'rsatkichlardir. Tug'ruqdan keyingi ayolning fiziologik holatini tiklash, agar ushbu organning kontraktil qobiliyati zaiflashsa, ko'proq vaqt talab etadi, ammo agar ayol tanasi sog'lom bo'lsa va tug'ilish asoratsiz bo'lsa, u tezda o'tishi mumkin.
Tug'ruqdan keyingi patologik chiqarish
Subinvolyutsiya yoki bachadonning normal holatiga kechikib qaytishi bu har doim ham patologik bo'lmagan ba'zi omillar ta'sirida yuzaga keladigan ko'rsatkichdir. Agar bachadonning qisqarishi jarayoni odatdagidan ko'proq davom etsa, bu xavfli. Odatda bachadon kichkina bo'lib, uning qisqarmasligi yiringli-yallig'lanish jarayonlarining rivojlanishiga olib kelishi mumkin.
Birinchidan, shifokor bachadonni palpatsiya qiladi va tekshiradi va uning qisqarish tezligini taxmin qiladi. Agar uning hajmi ozgina o'zgargan bo'lsa-da, vaqt jihatidan u kichik bo'lishi kerak bo'lsa ham, u apparat va laboratoriya tekshiruvini talab qiladi. Aks holda, inhibitiv tiklanish patologik oqibatlarga olib kelishi mumkin.
Tabiiy jarayonlar, jarrohlik aralashuv va patologik asoratlarni subinvolyutsiya sabablari deb atash mumkin:
- ko'p homiladorlik;
- tez tug'ilish;
- onkologik neoplazmalar (bachadon miomasi);
- polihidramnioz;
- gestosis;
- uzoq mehnat;
- membranalar yoki platsentaning qoldiqlari.
Patologik holat, belgilangan muddatdan keyin bir haftadan ko'proq davom etadigan chirigan hid bilan ko'rsatilishi mumkin. Bachadonning shikastlanishi davom etadigan qonli yoki oq rang, shuningdek normal ko'rinishi, ammo bir oy yoki undan ko'proq vaqt davomida oqishi ham tashvishga solishi kerak. Darhol tadqiqotga yuboriladigan asosiy ko'rsatkich palpatsiya va ajralish xarakteridir.
Kesariy qismga kelsak, bachadon qisqarganidan keyin sekinroq va zaiflashadi. Sezaryen usuli fiziologik tug'ilishdan ko'ra uzoqroq va kuchli kuzatilganidan keyin uzoqroq davolanishni va lochiyani o'z ichiga oladi.
Patologik tushirish sabablari
Agar nisbiy me'yordan chetga chiqish xavotirli alomatlar bilan birga bo'lsa (isitma, umumiy bezovtalik, uzoq muddatli yoki erta tugagan loxiya, o'tkir yoki xiralashgan og'riqlar), unda darhol shifokorga murojaat qilish uchun sabab bor.
Balg'am, qotirilgan pıhtılar va nordon hid rivojlangan qo'ziqorindan dalolat beradi.
Haddan tashqari qon ketish va go'shtga o'xshash pıhtılar, yoqimsiz hid, asta-sekin go'shtli bosqichdan moyillikka o'xshash oqimga o'tish o'tkir endometritni ko'rsatishi mumkin. Bu membranalarning qoldiqlari yoki qon quyqalaridan kelib chiqqan yallig'lanish, shilliq qavatini qirib tashlash, patologik qoldiqlarni olib tashlash va dezinfektsiya qilish kerak. Aks holda, eng oldindan aytib bo'lmaydigan oqibatlar mumkin.
Tug'ilgandan keyin eslash kerak bo'lgan narsalar
Tibbiyotda mutlaq me'yor yo'q va bunga ikkinchi va uchinchi marta tug'ilganda qancha ayol o'z misolida ishonishi kerak edi. Axir, har bir tiklanish davri o'z davomiyligi va mo'lligi bilan o'ziga xos tarzda davom etadi. Shuning uchun normaning taxminiy diapazoniga e'tibor qaratish lozim.
Chiqib ketishning shilliq tabiati bachadonni avvalgi holatiga qaytarish jarayonida ham normal, ham patologik o'zgarishlar bo'lishi mumkin. Oq modda - emizishdan keyin yoki gigiena qoidalariga rioya qilmaslik natijasida paydo bo'ladi. Oddiy loxiya tana holatiga, tug'ruqqa, bachadonning kontraktilligiga qarab qisqaroq yoki uzoqroq bo'lishi mumkin.
Har qanday harakatlar faqat tibbiy ko'rikdan, mutaxassislar maslahatidan, laboratoriya tekshiruvlaridan so'ng boshlanishi kerak, har qanday dori-darmonlarni shifokorning bilimi va roziligi bilan olish kerak. Bu tug'ruqdan keyin tezda tiklanishingizga yordam beradi.
