O'pka yoki pnevmoniya yallig'lanishi nafas olish tizimiga ta'sir qiluvchi hiyla-nayrangdir. Bu ko'plab asoratlar bilan to'la, ayniqsa immunitet tizimi eng zaif va himoyasiz bo'lgan yoshligida. Kasallikni iloji boricha tezroq aniqlash va uni davolashni boshlash muhimdir.
Bolalikda kasallik rivojlanishining xususiyatlari
3 yoshgacha bo'lgan bolalarda pnevmoniyani aniqlash juda qiyin, chunki kasallik boshqa kasalliklarga o'xshash alomatlar bo'yicha o'zini namoyon qila boshlaydi va bola o'z his-tuyg'ularini tasvirlab berolmaydi. Ushbu yoshda bolada nozik shilliq qavat bilan hali ham qisqa va juda tor havo yo'llari bor, shuning uchun nafas olish organlari yallig'lanish jarayonining tarqalishiga juda moyil.
Chaqaloqlarda o'pkaning shamollatilishini etarli darajada ta'minlaydigan qovurg'alarning gorizontal holati bilan kam rivojlangan ko'krak qafasi bor. Pastki va orqa qismlarda qonning turg'unligi ko'pincha bolaning yotish holatida ko'p vaqt sarflashi tufayli yuzaga keladi. Buning fonida bolalar ko'pincha atelektazni rivojlantiradi - o'pka to'qimalarining havosiz qismlari, bu erda bakteriyalar odatda to'siqsiz rivojlanib, nafas olish organlarining yallig'lanishiga olib keladi.
Yosh bolalarda pnevmoniya rivojlanishiga yordam beradigan bir qancha omillar mavjud, ular orasida:
- raxit;
- noto'g'ri ovqatlanish tartibi;
- gigiena qoidalarini buzish;
- o'tkir respiratorli infektsiyalarni o'tkazish;
- ovqat hazm qilish tizimi kasalliklari va boshqalar.
Ko'pincha, pnevmoniya o'tkir respiratorli infektsiya boshlanganidan keyin bir necha kun ichida sodir bo'ladi. O'tkir nafas yo'li infektsiyalari fonida bakteriyalar florasining tez faollashishi kuzatilmoqda, bu esa nafas yo'llari va o'pkaning himoya to'siqlarini viruslar tomonidan yo'q qilinishiga yordam beradi. Har xil turdagi bakteriyalar nafas olish tizimiga kirib boradi, masalan, streptokokklar va pnevmokokklar, bu esa pnevmoniyaning rivojlanishiga olib keladi. Ba'zi hollarda kasallik gripp virusi ta'sirida immunitet tizimining umumiy zaifligining natijasidir.
Pnevmoniya belgilari
Infektsiya tarqalishining dastlabki bosqichida quyidagi alomatlar kuzatiladi:
- terining oqarishi;
- notinch holat;
- uyquning yomonlashishi;
- tez-tez regürjitatsiya;
- ishtahaning pasayishi va najasning buzilishi.
Asta-sekin, bolaning harorati ko'tariladi, odatda 38 darajagacha. Pnevmoniyaning eng muhim omili nafas olish yo'llari infektsiyasi belgilarining tez paydo bo'lishi: burun orqali nafas olish qiyinlashadi, bola tez-tez hapşira boshlaydi va quruq yo'tal deyarli to'xtamaydi. Nazolabial uchburchak sohasida shish paydo bo'ladi. Shunisi e'tiborga loyiqki, gripp yoki keng tarqalgan o'tkir respiratorli infektsiyalar paytida bu belgilar ancha kechroq va odatda infektsiyaning orqaga chekinishi fonida paydo bo'ladi.
Kelajakda bolada nafas olish kuchayadi va uning ritmi buziladi. Burun qanotlari oqarib, taranglashadi va deyarli harakatsiz bo'ladi. Ba'zi hollarda og'izdan ko'pikli oqindi paydo bo'ladi, nafas qisilishi kuzatiladi. Kasal bolaning terisi kulrang tusga kiradi. Harakatlilik deyarli butunlay yo'qoladi, aksariyat hollarda bolalar bezovta uyqusida o'tkazadilar.
Pnevmoniyaning turlari
Tibbiyotda yallig'lanish o'chog'ining hajmiga qarab pnevmoniyaning bir nechta turlari ajratiladi:
- Kichkina fokal pnevmoniya. Bu ko'pincha chaqaloqlarda uchraydi va nisbatan kichik fokus bilan tavsiflanadi. Kasallik tezkor, juda aniq alomatlarga ega emas.
- Segmental pnevmoniya: nafas olish tizimining bir yoki bir nechta qismi yallig'lanadi. Kasallikning barcha belgilari aniq namoyon bo'ladi.
- Krupoz pnevmoniya: deyarli barcha o'pka to'qimalari yallig'lanish jarayoniga ta'sir qiladi. Kasallik qiyin va ko'plab asoratlar bilan to'la.
- Interstitsial pnevmoniya. Bu o'pka to'qimalariga qo'shimcha ravishda bronxlar yaqinidagi biriktiruvchi to'qimalardan septa va alveolalar ta'sirlanganda bu juda kam uchraydigan kasallik turi.
Bundan tashqari, o'tkir va uzaygan pnevmoniya ajratiladi. Birinchi holda, kasallik olti haftagacha, ikkinchisida esa uzoqroq davom etadi.
Tibbiy sharoitda pnevmoniya diagnostikasi
Kasallikning tabiati, pnevmoniyaning aniq belgilari bor yoki yo'qligidan qat'i nazar, bolani shifokorga ko'rsatish kerak. Kasallikni davolashning muvaffaqiyati ko'p jihatdan to'g'ri va o'z vaqtida tibbiy tashxis qo'yish bilan bog'liq. Bolani mustaqil ravishda davolashni boshlash va bundan tashqari, rasmni odatdagi bezovtalik yoki zararsiz hodisalar, masalan tishlarni tishlash kabi yozish juda xavfli. Antipiretik, yo'tal va antibakterial vositalarni tibbiy retseptsiz ishlatish taqiqlanadi, aks holda buzilishning oldini olish mumkin bo'lmaydi.
Pediatr fonendoskop yordamida bola tanasining nafas olish va boshqa tizimlarining holatini aniqlashga qodir. Bunday holda, ko'krak qafasi yurakdan eshitila boshlaydi. Bolani avval tinchlantirish kerak, aks holda yig'lash va umumiy asabiy taranglik yurak urishi ritmini susaytiradi. Agar tashxis paytida aniq shovqinlar, yurak ritmidagi buzilishlar mavjud bo'lsa, bu kasallik mavjudligining birinchi belgisiga aylanadi.
Keyinchalik, shifokor nafas olish tizimini tinglashni davom ettiradi. Bolalar ko'pincha juda tinch nafas olishadi, shuning uchun uni yanada aniqroq va ravshanroq qilish uchun yumshoq qitiq ishlatilishi mumkin. Shundan so'ng, nafas olish chuqurlashadi va bir muncha vaqtgacha sezilarli bo'ladi. Ushbu daqiqalarda yig'lashga ruxsat beriladi, bu esa chaqaloqning nafas olish xususiyatlarini qo'shimcha ravishda ko'rsatishi mumkin.
To'g'ri tashxis qo'yish uchun shifokor zondlash va ko'krak qafasini tinglashni, shuningdek rentgen, to'liq qonni hisoblash kabi qo'shimcha usullarni bajaradi. Ota-onalarning batafsil so'rovi infektsiyani yuqtirish xususiyatlarini, shuningdek so'nggi kunlarda kasallikning rivojlanishini aniqlash uchun o'tkaziladi. Faqatgina kasal bolaning tanasini har tomonlama baholash, barcha asosiy usullarni hisobga olgan holda buzilish sabablarini aniq aniqlashga imkon beradi.
Agar kichik fokal pnevmoniya yoki segmental pnevmoniya aniqlansa, davolanish uyda tavsiya etiladi. Keyinchalik og'ir va uzoq muddatli pnevmoniya bo'lsa, bola kasalxonaga yotqiziladi. Davolash uchun infuzion va nafas olish terapiyasi maxsus aralashmalarni inhalatsiyasi va yo'talga yaroqli dorilarni qabul qilish asosida qo'llaniladi. Muhim holatlarda sun'iy shamollatish buyuriladi. Bolaga immunomodulyatsion vositalar beriladi. Bolaning tanasiga zarar etkazmaslik uchun antibiotiklar faqat o'ta og'ir holatlarda buyuriladi. Yaxshiyamki, aksariyat hollarda kasallikni o'z vaqtida tan olish va o'z vaqtida davolash muvaffaqiyatli natijani beradi.
