Enurezis - bu katta yoshdagi bolalarda tunda siydik pufagini bo'shatish jarayonini boshqarishga qodir bo'lganida nazoratsiz siyish. Uyqusizlik bola va uning oilasi uchun jiddiy psixologik muammolarni keltirib chiqarishi mumkin.
Choyshabni yotqizish sabablari
Enurezis - bu juda keng tarqalgan hodisa. Bunga 5 yoshdan oshgan har yettinchi boladan biri va 10 yoshdan oshgan yigirmanchi boladan biri ta'sir qiladi. O'g'il bolalar bu kasallikka ikki marta qizlarga qaraganda tez-tez duch kelishadi. 5 yoshgacha bo'lgan bolalarda tungi siydikni tutmaslik hali ham normal hisoblanadi.
Enurezisning ikki turi mavjud. Agar bola hali siydik chiqarishni boshqarishni rivojlantirmagan bo'lsa va u go'dak singari o'z-o'zidan paydo bo'lsa, bunday enureziya birlamchi deb nomlanadi. Agar bola yotoqda etarlicha uzoq vaqt quruq qolsa va yana tushida siydik chiqarishni boshlasa, bu ikkinchi darajali enureziya.
Choyshab paydo bo'lishining sabablari ro'yxati juda keng. Ba'zan bunga bitta emas, balki bir nechta omillar sabab bo'ladi. Eng keng tarqalgan sabab - bu nevrologik rivojlanishning kechikishi. Bolaning asab tizimi siydik pufagida to'lish tuyg'usini asta-sekin qayta ishlaydi.
Genetik komponent muhim rol o'ynaydi. Ota-onalaridan biri yoki ikkalasida ham ushbu muammoga duch kelgan bolalar o'zlari ushbu kasallikka chalinganlarning mos ravishda 44 va 77 foizini tashkil qiladi. Genetik tadqiqotlar shuni ko'rsatadiki, bedwetting 13q va 12q xromosomalaridagi genlar bilan va ehtimol 5 va 22 bilan bog'liq.
Boshqa sabablar kamroq uchraydi. Bularga buyraklar tomonidan siydik chiqarishni ko'paytiradigan kofeinli ichimliklar va oziq-ovqat mahsulotlarini iste'mol qilish kiradi. Surunkali ich qotishi bo'lgan bolalarda siydik o'g'irlab ketish muammosi paydo bo'ladi. Gavjum yo'g'on ichak siydik pufagiga bosim o'tkazadi. Diqqat etishmasligi giperaktivligi buzilgan bolalar nazoratsiz siyish xavfini oshiradi.
Buzuqlikni davolash
Ikki jismoniy funktsiya yotishni oldini oladi. Birinchisi, tanada quyosh botganidan keyin siydik hosil bo'lishini kamaytiradigan gormon ishlab chiqarish. Ushbu antideurik gormon vazopressin deb nomlanadi. Ushbu gormonni ishlab chiqarish tsikli yangi tug'ilgan chaqaloqlarda yo'q. Ba'zi bolalarda u ikki yoshdan olti yoshgacha, boshqalarda olti yoshdan balog'at yoshiga qadar rivojlanadi.
Ikkinchi funktsiya - siydik pufagi to'lganida uyg'onish qobiliyati. Ushbu qobiliyat vazopressin gormoni ishlab chiqarish bilan bir yoshda rivojlanadi. Ammo, bu ushbu gormonal tsikl bilan bog'liq emas.
Shifokorlar hech bo'lmaganda bola olti yoki etti yoshga to'lguncha davolanishni boshlashga shoshilmaslikni tavsiya qiladilar. Ba'zi hollarda shifokorlar bolaning o'zini qadrlashini oshirish yoki oila a'zolari yoki do'stlarining munosabatini yaxshilashga yordam berish uchun davolanishni erta boshlashlari mumkin. Bolalarni jazolash samarasiz va faqat davolanishga zarar etkazishi mumkin.
Boshlang'ich terapiya sifatida oddiy xulq-atvor texnikasi tavsiya etiladi. Namlikka javoban baland signal chiqaradigan maxsus signallardan foydalaniladi. Budilniklar samarali deb hisoblanadi, bolalar 13 marta quruq qolishadi. Biroq, relapslar mumkin - holatlarning 29 dan 69 foizigacha. Qayta tiklanish holatida davolanish odatda takrorlanadi.
Desmopressin tabletkalari - vazopressin gormonining sintetik analogi tomonidan yaxshi ta'sir ko'rsatildi. Ularni qabul qilgan bolalar platsebo qabul qilganlarga qaraganda 4,5 baravar ko'proq quruq qolishdi.
